路人遇车祸多处骨折,医生拼断骨再续完整
全身多发开放性骨折,多为高能量暴力所致。譬如下面这个案例。
5月18日晚间21点,Y先生在行走途中遭遇车祸,猝不及防的撞击令他现场倒地不起。车祸致使他全身多处严重受伤,首次病程记录显示“断骨暴露、多处软组织损伤、疼痛、流血不止、活动受限”。急诊科医生第一时间为其进行初步伤口处理及加压止血包扎。术前检查、诊断:
1、右股骨干开放性粉碎性骨折;
2、左腓骨中段骨折;
3、左内踝骨折;
4、轻型闭合性颅脑损伤;
5、其他(略)。
附图:术前照片(清创后)
伤者手术指征明确,同时风险也极大,极其考验医护人员的专业与耐心。此前,手术室已“连轴转”辛苦一昼夜,骨科白天也连续好几台手术。撤台后的医护团队都亟需休整,尽管部分人仍需值守岗位,包括急诊值班,但毕竟不同于站在手术台上。但随着Y先生紧急入院,“中场休息迅即取消。急诊救治,刻不容缓!骨科立刻组织人力响应,组成由骨科主任医师廖志峰副院长挂帅,副主任任卫新及谢衍金医师参与的手术团队,为Y先生实施系列手术。
包括:在腰硬联合麻醉下行右大腿清创缝合+血管、肌腱探查术+右股骨外固定支架固定术+左腓骨骨折闭合复位弹性髓内针内固定术。
手术自深夜11点开始,截止凌晨3点多结束。醒来后的Y先生并不知道,围绕他身边的专家护士不休不眠,已经通宵达旦。从术前准备,到术后缝合撤台,历时近260分钟的接力奋战,对三处部位悉心手术,终于将他的断骨成功复位、兑连。这些人走下手术台,仅仅是互道一声辛苦,便匆匆消失在夜色……不出意外,次日还要准点打卡上班,便是他们的日常。
“没有办法,不是我们有多高尚,既然从事这份职业,就只能老老实实用职业标准要求自己。”廖副院长笑着补充:“想办法让坏、断、损的再生恢复,才算是给别人一个齐整的人生。”这,就是骨科人的执念……手术很成功,Y先生当前恢复情况也不错。过段时间再有一台手术(二期内固定治疗),治疗就全部结束,剩下来就靠他康复自愈了。
Y先生自诉术后右大腿、左踝部疼痛明显减轻,只有活动时疼痛稍有加重。谈及黑色记忆,他说车祸一刻很惊悚,所幸救援及时、治疗满意。基于对博惠实力的信赖,他对康复预期明显持乐观态度。我们祝他早日痊愈。
特别鸣谢:麻醉科副主任医师富顺文、麻醉师温秋萍,及手术室杨的红护士长等一众护士,他们出色地协同配合各科医师手术,是公认的好搭档好伙计;还有影像中心、检验科的医技们,365天默默地在幕后提供支持,都是博惠的无名,他们用专业、敬业共同构建起大众的健康屏障,为生命谱写着赞曲。
复查术前、术后DR对比:

【术前】

【术后】


【术中照片】
术后患者自我感觉良好,术后第二天照片,患者术后自诉右大腿、左踝部疼痛明显减轻,活动时疼痛稍加重,自我感觉良好。



廖志峰和他们的团队以敬业、专业、团结进取而著称,长期致力于医疗质量的持续改进,以治疗手足踝部疾病为主要方向,以手足踝部创伤、手足踝部畸形矫形、四肢创伤重建三大专科为特色的临床科室,利用现代先进手术设备,高超的显微外科技术收治了大量的手足外伤、四肢骨折患者,使其最大限度地恢复了手足功能,重返工作岗位。科室主要成员均来自沈阳市骨科医院,对手足踝部创伤、手足踝部畸形矫形、四肢严重创伤合并神经、血管、肌腱损伤、四肢创伤后畸形及骨髓治疗等方面,具有丰富的临床经验。裴卓斐主任和他们团队的同事们,决心继续团结奋进,力争做出更好的奉献。